Epilepsia: Mitos y Realidades (2da parte)

En la primera parte del articulo se presentaron el concepto de epilepsia con su clasificación correspondiente, también mencionamos que desde la antiguedad se relacionaron las crisis epilépticas con manifestaciones mágico religiosas y/o posesiones demoniacas y explicamos que esa congigna fue desechada por completo debido a los adelantos tecnologicos tanto en neurología como en el de la neuropsicología.Ahora cuales son los diferentes síndromes epilépticos.

Existen mas de 40 tipos de epilepsia, por lo que tenemos que entender que cuando nos referimos a síndromes epilépticos hacemos alusión a un conjunto de síntomas y signos específicos que incluyen a uno o mas tipos de crisis epiléptica con sintomatologia no necesariamente convulsiva, como por ejemplo retraso mental o psicomotor.

Añadido a esto otros síndromes epilépticos podemos agregar los mas representativos como:

• Encefalopatia Epileptica: crisis convulsivas contribuyen a la aparición de un trastorno de lóbulos o áreas corticales.


• Síndrome Epiléptico Benigno: se llama benigno porque es facilmente tratable y no presenta secuelas


• Epilepsia Refleja: las crisis se desencadenan por un estimulo sensorial.


• Epilepsia Reactiva: aquellas relacionadas con una situación previa (ejemplo: deprivación alcohólica).


• Epilepsia de Ausencia Infantil: se da generalmente en niños de 4 a 12 años y se caracteriza por ausencia del estado de conciencia.


• Epilepsia Catamenial: relacionadas con la fase del ciclo menstrual. La mayoría presentan antes o durante la aparición de la menstruación. También puede haber un aumento de las mismas.


• Epilepsia Nocturna del Lóbulo Frontal Autosomica Dominante (ADNFLE): es de carácter hereditario y consiste en el desarrollo de convulsiones durante el sueño, las cuales suelen durar 5 segundos o 5 minutos. se general estas crisis en los lóbulos frontales y se caracterizan por desarrollar movimientos complejos.


• Síndrome de West: crisis breves durante el primer año de vida, las cuales producen retraso psicomotor.


• Síndrome de Otahara: se caracteriza por presentar crisis epilépticas a los primeros dias de vida, cuales suelen estar acompañadas de parálisis cerebral.


• Síndrome de Dravet: las crisis se dan durante el primer año del paciente las cuales suelen ser prolongadas llegando incluso a durar hasta 20 minutos.


• Esclerosis Tuberosa: es un trastorno genético y que se caracteriza por la aparición de lesiones cerebrales que pueden desencadenar trastornos epilépticos.


• Encefalitis de Rasmussen: se caracteriza por crisis parciales continuas encefalitis, deterioro neurológico, etc


• Epilepsia Rolandica: se da de manera mas frecuente en niños el cual desaparece en la adolescencia a causa de la maduración cortical. Se trata de crisis parciales acompañadas de salivación y disartria.


• Epilepsia Primaria de la Lectura: la capacidad lectora produce crisis parciales típicas,las cuales afectan de manera significativa los músculos de la masticación y la vista.


• Epilepsia Occipital Benigna de la Infancia: se caracteriza por la presencia de nauseas, dolor de cabeza (cefaleas), en el caso de los niños, mientras que los mayores suelen quejarse de alteraciones visuales.

En la siguiente tercera parte del articulo expondremos en detalle el cuadro clínico y el tratamiento correspondiente para una normal evolución del mismo.