martes 5 de abril de 2011

Paralisis Cerebral (2da parte)


En la primera parte del articulo hablamos de la definición de lo que es parálisis cerebral con sus respectivas caracteristicas, y vimos que influye de manera significativa en las funciones motoras del cuerpo, esto incluye capacidad de habla, autonomia para alimentarse, entre otros. Hoy vamos a establecer las distintas clasificaciones del cuadro clinico.

A nivel de clasificacion, esta obedece a tres aspectos cualitativos: 1) Efectos funcionales, 2) Topografia corporal, y 3) Segun el tono muscular, cada una con su idiosincrasia a nivel de manifestacion comportamental. Cabe señalar que encontrar un adecuado tratamiento dependerá, como en todo cuadro clinico, de la exactitud en el diagnostico y el hallazgo de la etiologia correspondiente a nivel de COC (Compromiso Organico Cerebral).

Dicho esto, segun lo anteriormente expuesto, podemos determinar los tipos de paralisis cerebral:

1) Efectos funcionales: estos se clasifican en:

a) Espastico: el paciente presenta rigidez motora e incapacidad para relajar los musculos, por compormiso organico cerebral en areas 5 y 7 del lobulo parietal encargado del comportamiento visomotor. Se halla en el 75 % de los casos.

b) Atestósico: es decir, se evidencian movimientos involuntarios que interfieren con movimientos normales de su cuerpo (contorsion de extremidades, cara lengua, gestos muecas torpeza al hablar. Se presenta en el 10% de los casos registrados.

c) Ataxico: aqui se presentan problemas de equilibrio, marcha insegura, dificultades en la coordinacion y control de manos y ojos, es la menos frecuente en su tipo y su etiologia se encuentra en el compromiso organico cerebral localizado en el cerebelo, encargado de integrar vias sensitivas con vias motoras.

d) Formas Mixtas: esto es, convinacion de espasticidad, atestosis o ataxia.

2) Topografia corporal: estos pueden ser:

a) Hemiplejia: afecta la mitad del cuerpo, bien sea lado izquierdo o derecho.

b) Diplejia: mitad inferior mas afectada que la superior.

c) Cuadriplejia: los cuatro miembros estan paralizados.

d) Paraplejia: se encuentran afectados los miembros inferiores.

d) Monoplejia: se halla afectado solo un miembro, superior o inferior.

e) Triplejia: tres miembros afectados.

3) Segun el tono muscular: los cuales son:

a) Hisotonico: es decir, tono normal. b) Hipertonico: tono incrementado.

c) Hipotonico: esto es, tono disminuido.

d) Variable: tono inconsistente.

En la 3ra parte del articulo concluiremos con el establecimiento del tratamiento correspondiente al cuadro clinico evidenciado en casos de paralisis cerebral.

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