Esclerosis Multiple (3ra Parte)

Hoy nos ocuparemos de la manera correcta de poder reunir información para dar un acertado diagnostico de esclerosis múltiple (EM). En principio tenemos que afirmar que el proceso diagnostico es complejo, pues hay que tomar en cuenta la dimensión temporo - espacial de la realidad a nivel cortical, es decir, no solo se requieren evidencias en lo que se refiere a lesiones de tipo orgánico cerebral, verificábles por Resonancia Magnética (RM), sino que además es necesario que haya evidencia de nuevos síntomas o lesiones (en un intervalo de por lo menos 30 días) lo que indicaría que habria una cierta permanencia en el tiempo que indicaria que la lesion es de tipo permanente, y no de tipo parcial.

Otro modo de aproximarnos a un acertado diagnostico es a través de la toma de muestra del liquido cerebro espinal, esto es, obtenida mediante punción lumbar, método doloroso que consiste en la inserción de una aguja hueca entre las vertebras lumbares (L) L3/L4 o L4/L5 (LUGARES ESCOGIDOS DEBIDO A FACILIDADES ANATÓMICAS QUE POSEE LA COLUMNA A ESTE NIVEL), hasta llegar al canal raquídeo. El Liquido Céfalo Raquídeo (LCR) goteará a través e la aguja hasta llegar al tubo de recogida gracias a la propia presión interna (La cantidad de LCR de la muestra depende de la enfermedad que se quiere analizar).

Así mismo existe otro método de evaluación a través de estudios de conductividad de los nervios óptico, sensoriales y motores que también proporcionan pruebas de la evidencia del cuadro clínico, ya que el proceso de demielinizacion disminuye la veloscidad de información, traducido en señales nerviosas (el estudio se realiza comparado con tiempos de reacción preestablecidas). El proceso de evaluación concluye con el descarte de otras posibles enfermedades que pueden imitar la EM (como la enfermedad de Devic, Sarcodosis, Vasculitis y enfermedad de Lyme).

Concluiremos el tema con la exposición del tratamiento de EM fin de poder dar mejor calidad de vida al paciente en todos los aspectos posibles.